Emorroidi trombizzate: come gestire questa condizione?

La malattia emorroidaria può essere molto fastidiosa. Se poi incappiamo in complicazioni, come ad esempio le emorroidi trombizzate, la nostra quotidianità può risultare compromessa. Vediamo cosa è la trombosi emorroidaria e come gestire questa sgradevole condizione.

Malattia emorroidaria: la classificazione in base al quadro clinico

Le emorroidi sono cuscinetti fortemente vascolarizzati, naturalmente presenti nel canale anale. Spesso le emorroidi si infiammano, diventando sintomatiche e dando luogo a una serie di fastidiosi disturbi. In medicina le emorroidi vengono classificate in quattro gradi o stadi a seconda della gravità del quadro clinico:

• 1° grado. Si osserva l’aumento di volume di uno o più cuscinetti emorroidari con fastidio, prurito e possibile sanguinamento durante l’espulsione delle feci.
• 2° grado. Si verifica il prolasso emorroidario iniziale (fuoriuscita delle emorroidi dal canale anale), solo al momento dell’evacuazione, con successiva riduzione spontanea. Possono comparire fastidio, prurito e sanguinamento.
• 3° grado. Il prolasso emorroidario necessita di riduzione manuale. La sintomatologia prevede fastidio, prurito, sanguinamento, dolore e lieve incontinenza fecale.
• 4° grado. Il prolasso è duraturo, non riducibile manualmente. I sintomi sono dolore, prurito intenso, costante incontinenza fecale.

Indipendentemente dal grado, talvolta la patologia emorroidaria può evolvere in alcune complicanze, tra le quali le emorroidi trombizzate. Scopriamo subito di cosa si tratta.

Trombosi emorroidaria: di cosa parliamo e come intervenire?

Si tratta di una evenienza acuta, caratterizzata da un improvviso e intenso dolore a livello anale, per via della presenza di sangue coagulato (coagulo o trombo) all’interno delle emorroidi (sia interne che esterne), che risultano gonfie, tese e bluastre/violacee. Si parla infatti di emorroidi trombizzate.

L’aumento della pressione sulla pelvi può causare il rallentamento della circolazione nei vasi sanguigni emorroidari e provocare la formazione del trombo. Quali sono le cause della trombosi emorroidaria? I fattori di rischio includono:

• Stipsi o diarrea;
• Sforzo durante l’evacuazione;
• Sedentarietà;
• Sovraccarico fisico/allenamenti intensivi;
• Precedenti episodi di trombosi emorroidaria.

Esistono almeno tre possibili approcci terapeutici per gestire la trombosi emorroidaria. Dal meno invasivo al più invasivo, questi approcci sono:

TRATTAMENTO CONSERVATIVO. È la prima opzione di trattamento e prevede rimedi e misure comportamentali, come ad esempio:

• Fare bagni di acqua tiepida diverse volte al giorno, per alleviare prurito e bruciore.
• Assecondare lo stimolo a evacuare, per non causare ristagno fecale ed evacuazione dolorosa.
• Evitare di rimanere seduti a lungo per non rallentare la circolazione nei vasi emorroidari.
• Seguire una dieta ricca di fibre, per agevolare l’espulsione di feci morbide.

TROMBECTOMIA EMORROIDARIA. Si mette in pratica quando il trattamento conservativo si è dimostrato inefficace. Si tratta di un intervento chirurgico minimamente invasivo, che prevede una piccola incisione a livello del trombo e consente di rimuovere un coagulo sanguigno all’interno di un vaso emorroidario.

EMORROIDECTOMIA. È l’approccio terapeutico da praticare quando il trattamento conservativo e la trombectomia emorroidaria si sono dimostrati inefficaci. Si tratta di un intervento di chirurgia che prevede l’asportazione delle emorroidi.

Quali rimedi possono contrastare le emorroidi patologiche?

Dopo aver visto come trattare le emorroidi trombizzate, possiamo seguire alcuni utili accorgimenti generali per alleggerire i sintomi della malattia emorroidaria e prevenirne la ricomparsa. Vediamo quali.

Anzitutto, è possibile agire tempestivamente sui sintomi, con un trattamento ad uso locale. Su consiglio del medico o del farmacista, è possibile scegliere una linea di prodotti per ogni grado del disturbo emorroidario , in base alle proprie esigenze. 

Ad esempio, è possibile utilizzare un farmaco di automedicazione per emorroidi, per ridurre infiammazione, dolore e gonfiore, utile in fase acuta. Inoltre, è possibile utilizzare un gel per emorroidi senza medicinali con formulazione emolliente e protettiva, per ridurre i fastidiosi sintomi della patologia emorroidaria e favorire i processi di riparazione dei tessuti, e utile anche come mantenimento e prevenzione.

• Alimentazione equilibrata. Evitiamo il “cibo spazzatura” che può avere un’azione irritante e contribuire a peggiorare congestione e infiammazione delle emorroidi esterne. Prediligiamo, invece, frutta e verdura di stagione.
• Idratazione frequente. No a bibite gassate e bevande alcoliche. Garantiamo al nostro organismo un apporto idrico di circa 1,5/2 litri al giorno. Lo scopo sarà facilitare il naturale transito intestinale, ammorbidendo le feci e facilitandone l’espulsione.
• Stile di vita regolare. Evitiamo sedentarietà e abuso di nicotina. Stare troppo tempo seduti potrebbe rallentare la circolazione sanguigna e causare ristagno venoso, aggravando il gonfiore. Il fumo, inoltre, può comportare problemi a livello cardiovascolare, peggiorando il disturbo emorroidario.
• Igiene intima scrupolosa. Dovremo effettuare con cura l’igiene intima quotidiana. Utilizziamo un detergente delicato ed emolliente, diluito in acqua tiepida. Asciughiamoci tamponando con un panno in fibra naturale.
• Attività fisica regolare. Praticare un moderato e regolare esercizio fisico favorirà la circolazione sanguigna e contribuirà a regolarizzare il nostro intestino, due aspetti importanti per ridurre e prevenire le emorroidi esterne. Attività quali yoga, nuoto e ginnastica dolce sono da preferire a bodybuilding, ciclismo e sport che sollecitano eccessivamente il pavimento pelvico.

Queste indicazioni non sostituiscono il rapporto medico- paziente. Per ulteriori informazioni possiamo rivolgerci al nostro medico di fiducia.